Председател: Ивелина Димова

Секретар: М.М.

като разгледа докладваното от съдията ВАНД № 1672/16г. по описа на ШРС, за да се произнесе, взе предвид следното:

Настоящото производство е образувано на основание чл.59 и сл. от ЗАНН.

Подадена е жалба от „Многопрофилна болница за активно лечение-Шумен” АД-гр.Шумен срещу Наказателно постановление № НП-7-12/21.06.2016г. на директора на РЗОК- гр. Шумен, с което на дружеството било наложено административно наказание „имуществена санкция“ в размер на 200,00 лева, на основание чл.53 от ЗАНН и чл.105в, ал.3 от ЗЗО. Санкционираното лице счита наказателното постановление за неправилно и незаконосъобразно, поради което моли съда да постанови решение, с което да го отмени изцяло.

В открито съдебно заседание жалбоподателят, редовно призован, не изпраща представител. Депозира писмено становище в подкрепа на жалбата. Представител на въззиваемата страна намира, че жалбата е неоснователна и моли същата да бъде оставена без уважение.

Жалбата е подадена в срок, от надлежно лице и е процесуално допустима. Разгледана по същество, същата е основателна по следните съображения:

Въз основа всички събрани по делото доказателства, съдът установи от фактическа страна следното: Санкционираното лице е регистрирано по Закона за лечебните заведения като лечебно заведение за болнична медицинска помощ с месторазположение- гр.Шумен, ул.“Васил Априлов“ №63. Дружеството имало качеството „изпълнител“ по Договор за извършване на клинични процедури №270465/24.02.2015г. На 26.09.2015г. по отношение лицето И.В.П. с ЕГН:********** било издадено направление за клинична процедура-хронихемодиализа. Било отразено извършването на три такива процедури по отношение пациентката. Във втората част на направлението обаче- „Данни, попълвани от лекар при първи преглед на болния в лечебното заведение“, Блок „Лечебно заведение, изпълнител на процедурата“, не бил положен подпис на приемащия лекар. Впоследствие, на 03.02.2016г. от Д.П.К. –финансов инспектор в РЗОК-Шумен, била извършена проверка за спазване на съответната нормативна уредба от страна на санкционираното лице, при която изложените обстоятелства били установени. Във връзка с тези констатации на 18.02.2016г. бил съставен акт за установяване на административно нарушение на санкционираното дружество, за това, че в качеството си на изпълнител на болнична помощ не е спазило установените изисквания за попълване на направление за клинична процедура/процедура за интензивно лечение, като в същото липсва подпис на приемащ лекар. Актът бил съставен в отсъствието на представител на дружеството, тъй като след съответна покана такъв не се явил; впоследствие АУАН бил предявен на изпълнителния директор на дружеството и бил подписан без възражения. Писмени такива не били депозирани и в срока по чл.44 ал.1 от ЗАНН. Въз основа на съставения акт било издадено и обжалваното наказателно постановление, с което на „Многопрофилна болница за активно лечение-Шумен” АД-гр.Шумен било наложено административно наказание „имуществена санкция“ в размер на 200.00 лева за нарушение на чл.218 от НРд МД 2015 и част: Част II-„Данни, попълвани от лекар при първи преглед на болния в лечебното заведение“, Блок „Лечебно заведение, изпълнител на процедурата“ от „Указание за попълване на медицинско направление за клинична процедура /процедура на интензивно лечение“ на Приложение №3 към НРД МД 2015, чл.55, ал.2, т.5 във вр. с чл.105в, ал.3 от ЗЗО при прилагане на разпоредбите на §45 от ЗИД на ЗЗО.

Изложената фактическа обстановка съдът прие за установена въз основа на събраните по делото доказателства, а именно- от показанията на свидетелите Д.П.К., В.И.К. и Х.В.Д., както и от присъединените по реда на чл.283 от НПК писмени такива. Показанията на свидетелите следва да бъдат кредитирани като последователни, безпротиворечиви и логични, като липсват основания за съмнение в тяхната достоверност.

При така установената фактическа обстановка съдът приема от правна страна следното: По силата на чл.9, ал.1 от Закона за лечебните заведения санкционираното лице се явява лечебно заведение за болнична помощ. В това си качество на 24.02.2015г. същото е сключило Договор за извършване на клинични процедури с Националната здравноосигурителна каса, по силата на който се явява изпълнител на медицински дейности по клинични процедури, описани в Договора. Разпоредбата на чл.1, ал.4 от Договора задължава изпълнителя да осъществява дейността по ал.1 съгласно изискванията на съответните нормативни актове и НРД за МД за 2015г. Неразделна част от Националния рамков договор за медицинските дейности за 2015г. се явява неговото Приложение №3 "Първични медицински документи", съдържащо указания за изготвяне и попълване на такива документи. Същевременно по силата на чл.55, ал.2, т.5 от ЗЗО изпълнителите на медицинска помощ следва да водят документацията и документооборота в съответствие с изискванията на НРД за МД 2015г. От своя страна разпоредбата на чл.218 от НРД за МД 2015г. посочва, че "Направление за хоспитализация" (бл. МЗ – НЗОК № 7), "Медицинско направление за клинични процедури/процедура за интензивно лечение" (бл. МЗ – НЗОК № 8) и "Медицинско направление за провеждане на процедури" (бл. МЗ – НЗОК № 8А) се изготвят съгласно изискванията и реквизитите, посочени в Приложение № 3. Цитираното Приложение №3 включва и Указание за попълване на медицинско направление за клинична процедура/ процедура за интензивно лечение, какъвто се явява и документът, по повод който е образувано процесното административнонаказателно производство. Според посоченото Указание в Част II-„Данни, попълвани от лекар при първи преглед на болния в лечебното заведение“, Блок „Лечебно заведение, изпълнител на процедурата“ на направлението за клинична процедура /процедура за интензивно лечение следва да съдържа УИН, име, фамилия и подпис на приемащия за клинична/интензивна процедура лекар. По силата на чл.218 от НРД за МД 2015г. съобразяването с цитираното Указание е задължително за изпълнителя на болнична помощ, за който това задължение е предвидено и в сключения Договор. От показанията на свидетелите и от приложеното по делото копие от Направление /л.45 от делото/, издадено по отношение лицето И.П. се установява по несъмнен начин, че издаденият първичен медицински документ не е отговарял на нормативните изисквания, тъй като на съответното място не е бил положен подпис на приемащия лекар. По този начин дружеството несъмнено е допуснало неизпълнение на административно задължение, установено с чл.218 от НРД за МД 2015г. За констатираното неизпълнение дружеството- жалбоподател е било санкционирано по реда на чл.105в, ал.3 от ЗЗО (отм.), предвиждащ наказание за изпълнител на болнична медицинска помощ, който нарушава установените изисквания за работа с медицинска или финансова документация. Макар и правилно да е констатирано наличието на неизпълнение на административно задължение от страна на санкционираното лице, съдът констатира, че наказващият орган не е издирил надлежно приложимата санкционна разпоредба. С Държавен вестник бр.48 от 27.06.2015 г. нормата на чл. 105в ал.3 от ЗЗО е била отменена. Доколкото липсва специално отбелязване за датата на влизане в сила на посочените изменения, следва да се приложи общото правило и да се приеме, че отмяната на санкционната разпоредба е влязла в законна сила три дни след обнародването й в ДВ, т.е. на 01.07.2015 г. С отмяната на тази норма наказуемостта на деянията от вида на процесното не е отпаднала, а попада в нормата на чл. 106, ал.3 от ЗЗО, регламентираща общо нарушения на разпоредбите на ЗЗО или на нормативните актове по неговото прилагане- становище, което се споделя и от ШАС (Решение №86/16г. по КАНД№11/16г. и др.).

Същевременно съгласно чл. 3, ал.1 от ЗАНН за всяко административно нарушение се прилага нормативният акт, който е бил в сила по време на извършването му. Процесното нарушение е изв ършено на 26.09.2015г.- по време, когато чл. 105в, ал.3 от ЗЗО вече е бил отменен, поради което е следвало да бъде приложена действащата към този момент норма на чл. 106, ал.4 от ЗЗО. В случая разпоредбата на чл.3, ал.2 от ЗАНН, на която се позовава процесуалният представител на наказващия орган, е неприложима. Преценката за по-благоприятен закон се извършва само в случаите, когато нарушението е извършено при действието на един закон, но до влизане в сила на наказателното постановление е последвала нова нормативна уредба. Тази хипотеза в случая не е налице. Както беше посочено по-горе, нарушението е извършено след отмяната на чл. 105в, ал.3 от ЗЗО, поради което липсва каквато и да било възможност за приложението на тази норма по отношение процесния случай. Неоснователно наказващият орган се е позовал в диспозитива на наказателното постановление на разпоредбата на § 45, ал.1-2 от ЗИД на ЗЗО, публикувана в ДВ бр.48 от 27.06.2015 г., според която до приемането на нови национални рамкови договори по чл. 53, ал. 1 проверките от финансовите инспектори, лекарите-контрольори и лекарите по дентална медицина – контрольори, налагането на санкции и тяхното обжалване се извършват по досегашния ред. Посочената разпоредба е неотносима в случая, тъй като е процесуалноправна такава и урежда процедурата за извършване на проверки и налагането на санкции, но не определя приложимата санкционна норма.

Водим от горното съдът намира, че обжалваното наказателно постановление следва да бъде отменено изцяло, тъй като неправилното определяне на приложимата санкционна разпоредба е довело до накърняване на процесуалните права на санкционираното лице и се явява съществено процесуално нарушение. В практиката си ШАС също приема, че когато фактите по делото установяват с категоричност, че АНО е подвел деятелността на нарушителя под неприложима санкционна норма, допуснатото опущение има особено съществен характер, тъй като несъмнено засяга правото на защита на субекта, препятствайки го да разбере какво конкретно нарушение му се вменява. Погрешната квалификация рефлектира върху законосъобразността на санкционния акт и предопределя решаващия извод за незаконосъобразност на процесното наказателно постановление (Решение №256/16г., постановено по КАНД№205/16г.).

Водим от горното и на основание чл.63 ал.1 от ЗАНН, съдът

Р Е Ш И :

ОТМЕНЯ изцяло Наказателно постановление № НП-7-12/21.06.2016г. на директора на РЗОК, с което на „Многопрофилна болница за активно лечение-Шумен” АД-гр.Шумен, на основание чл.53 от ЗАНН, във вр. с чл.105в, ал.3 от ЗЗО, е наложено административно наказание “имуществена санкция” в размер на 200,00 лева, като незакносъобразно.

Решението подлежи на обжалване в 14-дневен срок от съобщаването му на страните пред Шуменски административен съд по реда на АПК.

РАЙОНЕН СЪДИЯ: